台灣就醫可近性高，藥品浪費成問題，一年不吃的藥可疊成5座101大樓。健保署擬將使用率較低的指示藥踢出給付，該署表示，目前健保給付的指示藥有928種，不過高達8成5藥品的年申報使用人數低於5000人，包含部分解熱鎮痛的外用軟膏、鎮咳膠囊、銀杏萃取物的膠囊等，可能優先停止給付，但此乃初步構想，仍得經健保會充分討論。「這個邏輯很難理解，對於抑制醫療浪費沒有直接的意義」，前健保會委員、消基會名譽董事長謝天仁認為，藥品若使用率低，停止給它的給付並無法為健保省下多少錢，依然不能抑制醫療浪費。《健保法》本就規定成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品皆不在給付範圍，健保署依既有法令即可大刀闊斧執行，毋須經過健保會審議。藥品依安全性分為處方藥、指示藥與成藥3類，指示藥與成藥藥性較溫和、安全性較高，民眾不須經由醫師處方，在社區藥局即可購得。《健保法》雖規定指示藥不在給付範圍，但健保開辦當時，考量醫師醫療習慣、民眾用藥連續性，仍持續給付公保與勞保核准使用的指示藥，含括常見的感冒藥、腸胃藥等。過去逐步剔除超過1500種指示藥，目前還有928種在給付範圍內，每年花費健保約17億元，其中胃腸道、代謝與呼吸系統類的指示藥，去年就申報9.6億元，感官、肌肉骨骼與皮膚類指示藥各申報約2億元。健保署醫審及藥材組組長戴雪詠表示，署內擬針對使用人數較低的藥品，分階段剔除給付，目前928項給付的指示藥中，高達8成5藥品的年申報使用人數低於5000人。謝天仁指出，我國用藥浮濫，給付的藥費超過整體健保支出的25%，遠高於經濟合作發展組織（OECD）國家平均約15%，健保署應好好檢討，勇於依法停止給付指示藥。目前928種在健保給付範圍內，每年花費健保約17億元，其中胃腸道、代謝與呼吸系統類的指示藥，去年就申報9.6億元。資料來源／衛福部健保署提供 分享 facebook 台灣醫療資源可近性高，造福民眾，卻也帶來藥品浪費問題。圖／ingimage 分享 facebook
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